Jinekomasti, erkekde tek veya çift taraflı olarak meme dokusunun fazla gelişmesi ve kadın memesine benzer bir görünüm almasına verilen isimdir. Eskiden oldukça seyrek olduğu sayılan bu durumun günümüzde yapılan istatiksel değerlendirmelerde, populasyonun yaklaşık olarak %40 ında görüldüğü tespit edilmiştir. Yine ergenlik döneminde jinekomasti görülme olasılığı %65 gibi oldukça yüksek rakamlara çıkmaktadır. Jinekomasti nedeniyle bana başvuran hastalarımın çok büyük bir kısmında, kişilerin ciddi psikolojik travma yaşadıklarını ve sosyal yaşantılarının bu durumdan olumsuz etkilendiğini görmekteyim. Operasyon sonrası bu hastalarımın kendilerine güvenlerini tekrar kazandıklarına ve sosyal kaygılarının tamamıyle ortadan kalktığına istisnasız her zaman şahit olmuşumdur.
Niçin jinekomasti gelişir ?
Jinekomastiye neden olabilecek pek çok durum söz konusu olsada, vakaların büyük kısmında sebep bulunamaz. Dolayısıyla çok büyük bir kısım idyopatik dediğimiz sebebi bilinmeyen gruba dahil edilmektedir. Her nekadar sebep kesin olarak bilinmesede östrojen-androjen dengesindeki bozulmadır. Bunun dışında patolojik jinekomasti dediğimiz grupta ise pek çok hormonal patoloji, tümörler, alkolizm, stres, sistemik rahatsızlıklar, troid bozuklukları, kullanılan ilaçlar jinekomastiye sebep olmaktadır. Üçüncü büyük grubu ise fizyolojik jinekomasti grubu oluşturur ki, yenidoğan, ergenlik ve yaşlılık döneminde hormonal mekanizmadaki olağan değişime bağlı görülen bir durumdur ve yaşlılıkta görülenin dışındakiler genelde kendiliğinden normale döner.
Nasıl tedavi edilir ?
Bugün için jinekomasti tedavisinde altın standart cerrahi tedavidir. Cerrahi tedavide tek başına liposuction veya liposuction ile birlikte cerrahi olarak meme dokusunun çıkarılması şeklinde 2 temel yöntem kullanmaktayız. Liposuction için uygun olan hastalarda neredeyse hiç iz bırakmadan meme dokusunun alınması mümkün olmaktadır. Burada pek tabiki, meme dokusunun miktarı, doku içeriği, ne kadar cilt fazlası olduğu, hastanın yaşı, cilt kalitesi liposuctiona uygunluk açısından değerlendirilmesi gereken faktörlerdir.
Cerrahi olarak meme dokusunun alınacağı durumlarda ise, meme başı etrafından yapılacak yarım daire şeklindeki bir kesi ile operasyon gerçekleştirilmekte, gerektiğinde fazla cilt dokusuda çıkarılmaktadır. Kesinin yapıldığı yerin özelliği nedeniyle, ameliyat izinin fark edilmesi oldukça zordur. Kullandığımız özel dikişler ve kremler sayesinde neredeyse yok denecek kadar belirsiz bir iz kalmaktadır.
Nasıl bir operasyon ?
Jinekomastiden şikayetçi olan ve operasyona engel bir sağlık durumu bulunmayan tüm bireylere jinekomasti operasyonu yapılabilir. Operasyon genellikle genel anestezi altında veya lokal anestezi ve sadasyon uygulaması ile yapmaktayız. Yaklaşık 1,5-2 saatlik bir operasyon sonrası bir gece hastanede kalacaksınız ve ertesi gün elastiki bir korse veya elastiki çamaşır kullanımını önererek sizi evinize göndereceğiz. Sadece liposakşın yöntemi uyguladığımız hastalarımızı ise aynı gün içerisinde sorunsuz bir şekilde evlerine gönderebilmekteyiz.
Ameliyat sonrası dönem ?
Kendiliğinden eriyen özel dikişler kullandığımız için herhangibir şekilde dikiş aldırmanız gerekmeyecek. Operasyondan 2-3 gün sonra işinize ve sosyal yaşantınıza rahatlıkla dönebileceksiniz. Pek çok hastamdan bunu tecrübe ettiğim için, hafta sonu bu operasyonu gerçekleştirip, hafta başı seyahate bile çıkabileceğinizi söyleyebilirim. Tabiki yukarıda bahsettiğim elastik bandaj veya korse uygulamasını 4 hafta boyunca günde 24 saat kesintisiz kullanacağınızı unutmamanız gerekiyor. Ancak bu korseler kesinlikle sizin iş hayatınızı veya günlük yaşantınızı olumsuz etkilemiyecek. İkinci 4 hafta ise sadece akşamları yatarken elastiki çamaşırlar veya korse kullanmanız yeterli olacaktır. Ameliyat sonrası ilk bir ay içinde yüzme veya vücut çalışmak gibi ağır egzersizlerden uzak durmanızı, çok mecbur kalmadıkça sauna-hamam gibi yerlerde bulunmamanızı tavsiye ediyoruz.
Operasyon sonrası göğüslerin formunu bulması ne kadar sürüyor?
Ameliyat sonrası erken dönemde meme formunuzun normale döndüğünü göreceksiniz, ancak sonucun tam olarak ortaya çıkması için en az 2-3 aylık bir süre gerekecektir. Bu süre içinde ameliyata bağlı gelişen ödem büyük oranda azalacak ve cilt dokusu büyük miktarda kendini toplayacaktır. Bu süre bazen 6 ayı bile geçebilmektedir. Yara izlerinin silikleşmesi ve ten renginizi alması için 6ay-1 yıl arası bir süre gerekmektedir. Tüm estetik operasyonlarda olduğu gibi, bu dönemde izlerin güneşten korunması oldukça önemlidir.
Operasyon sonucu kalıcı mıdır?
Jinekomasti operasyonlarının sonucu kalıcıdır, ancak burada aşırı kilo almaya bağlı olarak jinekomasti benzeri bir durumun göğüslerde oluşabileceğini hatırlatmak gerekir.
Dolayısıyla herhengibir şekilde obeziteye bağlı olarak aşırı kilo alınmadığı takdirde, bu operasyon sonrasında, kendinize güvenininzi tekrar kazanacak, plajlarda, spor salonlarında, sosyal ortamlarda göğsünüzü gere gere bulunabileceksiniz. |
